19世纪中叶,欧洲贵族赋予肺结核“浪漫”的色彩,
这是由于患者常常表现出
面色苍白、两颊潮红、消瘦虚弱、咳嗽咯血等症状。
肺结核患者的形象常常被描绘得美丽而脆弱,
甚至成为了艺术创作的灵感来源。
如《茶花女》中的玛格丽特
这种病态“浪漫”背后的可怕真相是
“死亡慢慢爬上她青春的的面庞”
年仅23岁,就因患肺结核而香消玉殒。
在现代医学飞速发展的今天,
结核病疫情形势仍需引起我们高度且持续的关注。
据who估计,2023年全球结核病死亡人数为125万。
结核病重返全球单一传染病死因首位,
导致的死亡人数几乎是艾滋病(hiv/aids)的 2倍。
据估我国结核病新发病例数约74万,
潜伏感染者人数约3亿人, 
面对如此庞大的潜伏感染人数,
我们需要了解以下几点内容:
一、什么是肺结核潜伏感染?
      肺结核潜伏感染:机体感染了结核分枝杆菌后,对其抗原存在持续性的免疫应答,但无临床活动性结核病证据的持续感染状态。(机体感染后,不发病的状态。)
      肺结核潜伏感染:机体感染了结核分枝杆菌后,对其抗原存在持续性的免疫应答,但无临床活动性结核病证据的持续感染状态。(机体感染后,结核病预防性治疗(tpt):为有结核病发病风险的结核感染人群提供由一种或多种药物治疗,降低其发病风险。目前可用的tpt治疗方案的
保护效果在60%至90%之间。如果不进行预防性治疗,大约
 5%~10%的结核潜伏感染人群在其一生中会发展成为结核病,通常发生在感染后的
前5年。
 
二、为什么要对潜伏感染者进行预防性治疗?
      潜伏感染者体内的结核杆菌像“
定时炸弹”,长期的蛰伏在体内,属于典型的“欺软怕硬”,在机体
免疫力降低等条件下,引发结核病的风险就会大幅提高。预防性治疗是目前预防结核感染者发病的
唯一保护措施,可显著降低发病风险。
 
三、预防性治疗方案
 
      现有化学性、免疫性预防性治疗方案,所用的药物包括异烟肼、利福平(利福喷丁)、微卡等,都已在临床应用并被证实是
安全有效的。
      当然,在用药过程中
可能出现不良反应,但预防性服药的不良反应发生率很小,
一般肝功能异常发生率不到1%,即使发生肝功能异常,适当处置后即可恢复,
不会造成长期影响。定点医院医生会
定期监测服药对象的肝肾功能及血常规。如果在用药中出现任何不适,请及时通知医生或老师,医生会采取有效措施进行处理。
 
      四、怀疑得了肺结核应到结核病定点医院诊治
撰稿:张曼丽
审核:张海清