病毒性肝炎防治基本知识-0008全讯注册
肝脏的重要功能
1.制造胆汁、帮助脂肪消化。如果没有肝脏，食物中的脂肪便不会消化，常引起腹泻和消瘦。
2.储藏糖份和释放糖份（碳水化合物、葡萄糖和脂肪），随时收，用时放，以维持血液中糖的浓度。如果没有肝脏，人就会周身无力，出汗或陷入昏迷状态。
3.制造多种人体所必需的蛋白质。如果肝脏损伤太大，血液里的白蛋白严重减少，便可发生水肿，殃及生命。
4.肝脏可分泌与凝血有关的蛋白质，如肝脏损伤太重，伤口会出血不止，或内脏大出血导致死亡。
5.有解毒作用。有些化学物质如酒精、人体新陈代谢中所产生的有毒物，可通过肝脏解毒后由小便排出。
病毒性肝炎
病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的常见传染病，具有传染性强、传播途径复杂、流行面广泛，发病率较高等特点，以疲乏、食欲减退、肝肿大、肝功能异常为主要表现，部分出现黄疸，无症状感染常见。，肝炎病毒通常分为甲、乙、丙、丁、戊型。此外还有一些没有研究清楚的肝炎病毒型别。
我国感染病毒性肝炎的情况
☆以甲型肝炎感染最多，我国约有80%的人曾受到显性或隐性的感染，但没有慢性病人。乙型肝炎感染次之，近60%人口感染过乙肝病毒，其中约有1亿2千万乙肝病毒携带者。戊型肝炎感染居第三位，约17%的人被感染。丙型肝炎感染为第四位，约3.3%，其中约有一半丙肝病毒携带者。
☆每年因肝病死亡人数约30万，其中50%为肝硬化及肝癌。
☆我国现有慢性肝炎病人约2000万，80%是乙型肝炎患者。
☆全世界乙肝表面抗原携带者约3.5亿，我国占1.2亿。
甲型肝炎
甲型肝炎由甲型肝炎病毒(hav)引起,常年都有流行，但感染和发病高峰在冬、春季节,发病以青壮年为主。
甲型肝炎的传播途径是怎样的？
hav主要从肠道排出，通过日常生活接触经口传播。经粪－口途径传播者大多呈散发性发病，通过水或食物污染引起的甲型感染常呈暴发流行。（如1988年上海居民因食用被甲型肝炎病毒污染的毛蚶，几个月内有30余万人发病）。
怎样预防甲型肝炎？
预防甲型肝炎的重点是以采取切断粪-口传播途径为主的综合预防性措施。
☆饮用水的管理，防止人粪污染。
自来水要按规程消毒。井水也要定期消毒，不能喝不符合卫生标准的饮用水。
☆粪便管理
甲型肝炎病人的粪便用一份20%的漂白粉澄清液与一份粪便拌匀进行消毒。便器用3%－5%的漂白粉澄清液浸泡60分钟。
☆饮食卫生
提倡分餐制。不要生食甲壳类水产品。养成饭前便后洗手的卫生习惯。
☆疫苗接种
对易感人群接种甲型肝炎疫苗。减毒甲肝疫苗和灭活甲肝疫苗都有很好的免疫预防效果。
乙型肝炎
它是由乙肝病毒(hbv)引起的,是所有病毒性肝炎中最危险、对人体危害最大的一型。
乙型肝炎的传播途径是怎样的？
乙型肝炎主要通过血液和密切的日常生活接触（包括性接触）而传播，输入患者或病毒携带者的血液、血浆，或采用不洁的注射器等，或注射污染病毒的生物制品，血液透析等均有感染hbv的危险。唾液的口-口途径传播也具重要意义。乙型肝炎的母－婴传播主要是分娩时接触母血或产后密切接触引起，少数由子宫内直接感染。
乙型肝炎怎样预防？
疫苗预防是最好最有效的预防乙肝方法，在我国所有新生儿都是免疫对象。母亲携带乙肝表面抗原、e抗原对自己的孩子威胁最大，新生儿出生后必须在24小时内打完第一针，否则就无法阻止围产期母婴传播，然后在出生后的一个月和第六个月打第二针和第三针。表面抗原阴性母亲的新生儿也需要这样做，因为可以最大限度避免其他途径的传播。
患了乙肝，该怎么办？
☆药物治疗：乙肝病毒不断复制是导致慢性乙型肝炎进展的根本原因，抑制乙肝病毒复制是治疗慢性乙型肝炎的关键。在选择药物时，应在医生的指导下，采用正确的抗病毒药物，适当时，在医生指导下采取一些辅助治疗。
☆休息：要根据病情而定，急性发作期应以休息为主，在肝炎基本静止期则可逐渐增加活动直至全日工作。
☆饮食：以高蛋白、低脂肪、易消化的食物为主，多吃蔬菜，少吃糖，禁忌饮酒。
乙型肝炎‘两对半’检查的临床意义？
序号检验名称临床意义
hbsag抗hbshbeag抗hbe抗hbc
1 － － 病毒在强复制（大三阳）
2 －－ 病毒低水平复制（小三阳）
3 －－－ 病毒复制弱或基本停止
4－－－ 感染恢复期
5－ －－ 感染后恢复，已产生免疫力
6－ －－－乙肝疫苗注射后已产生免疫力
‘大三阳’，说明乙肝病毒复制活跃，有强传染性，这类患者的血液、精液、阴道分泌物都有传染性。在家庭内患者日常用具要与他人分开，定期消毒，并到医院定期检查。
‘小三阳’，表明乙肝病毒繁殖减低，传染性弱。生活上无须隔离。
肝功能正常则不需治疗，但要注意： 1.定期检查肝功能。 2.保护肝脏，严格禁酒。3.劳逸结合，生活规律。
丙型肝炎
丙型肝炎由丙型肝炎病毒（hcv）引起,部分患者可以发展成慢性肝炎、肝硬化和肝癌。
丙型肝炎的传播途径？
1.输血是主要的传播途径。
2.丙型肝炎存在着家庭聚集性，表明生活中的密切接触也是重要的传播因素。
丙型肝炎的预防？
尚无疫苗特效预防，应认真管理检查血液及血制品，防止输入带有丙型肝炎病毒的血液，不要随便输血和血浆。
丁型肝炎
丁型肝炎病毒（hdv）是缺陷病毒，只有在乙肝病毒辅助下才会感染人体引起疾病。因此，乙肝肝炎疫苗接种可以预防丁型肝炎。但它一旦和乙型肝炎共同或重叠感染，病情就加重了。hdv感染可见于静脉药瘾者、同性恋和血友病患者。
戊型肝炎
戊型肝炎传染源主要是患者粪便污染的水源或食品，经水、食物或日常生活接触是传播本病的主要途径。本病的流行多有明显的季节性，多发于雨季或洪水后，散发性流行的部分患者与甲型肝炎重叠发病，主要系污染食品所致。戊型肝炎的预防同甲型肝炎。
家中有了肝炎病人怎样预防？
家中如果有人得了急性肝炎时，首先：应设法让病人及早去医院隔离治疗。暂时需要留家治疗的也要做好消毒隔离工作。在起病后3星期内病人的活动范围应受到限制，照顾病人需要由专人负责，每天照料结束后，双手用5%碘伏浸泡2分钟，然后用流动水冲洗、擦干。其次，病人在家中隔离，要与家人分开吃饭，吃剩的食物不能再给别人吃。病人使用的日常用具都要和健康人分开。用后要严格消毒，方法见前。再次，家具、门把手等，每天可用0.5%过氧乙酸或2%的含氯消毒剂消毒。家庭中的其他成员，应在病人隔离后观察45天，留家病人的家庭成员则为75天。在观察期间要注意有无急性肝炎早期症状。一旦发现，应立即到医院就诊治疗。